Из чего состоит углубленная диспансеризация. Куда обратиться, с чего начать?
диспансеризацию (УД) проходят граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией. Она проводится не ранее чем через 60 дней после выздоровления. Основная цель УД – раннее выявление осложнений и риска развития осложнений у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию, для повышения эффективности их лечения путем направления на стационарное лечение или реабилитацию. Исследования в рамках УД проводятся в дополнение к исследованиям ПМО, а также 1 и 2 этапов диспансеризации. В приоритетном порядке УД рекомендуется проходить лицам, переболевшим новой коронавирусной инфекцией и имеющим одно или несколько ХНИЗ (болезни системы кровообращения, хронические респираторные заболевания, злокачественные новообразования и сахарный диабет). УД состоит из двух этапов. Первый этап проводится абсолютно всем переболевшим новой коронавирусной инфекцией. На первом этапе большое значение придается анкетированию, оно помогает врачу распознать некоторые симптомы, которым сам пациент не придает должного значения. Выполняются общий и биохимический анализы крови, чтобы выявить признаки воспаления и проверить работу печени и почек.
Для выявления признаков дыхательной недостаточности проводится определение насыщения крови кислородом (сатурация). Тест с шестиминутной ходьбой (измеряет максимальное расстояние, которое человек может пройти в удобном для него темпе за 6 минут). Тест помогает выявить наличие сердечной недостаточности. Для определения ЖЭЛ и работы дыхательной системы в целом проводится спирометрия, а также рентгенография органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года). У тех, кто перенес ковид в средней или тяжелой форме, исследуют концентрацию Д-димера в крови – это маркер повышенного риска тромбообразования. Все эти исследования можно будет пройти за 1 день.
По их результатам врач-терапевт определит риски и признаки развития хронических заболеваний. При необходимости терапевт направит пациента на 2 этап УД для уточнения диагноза. На 2 этапе только три вида исследований:
1. Эхокардиография для выявления изменений со стороны сердца, проводится в случае показателя сатурации (насыщения крови кислородом) в покое 94% и ниже, а также по результатам теста с 6-минутной ходьбой.
2. КТ легких для выявления поствоспалительных изменений в легких (в тех же случаях, что и эхокардиография).
3. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей для выявления признаков тромбозов вен нижних конечностей проводится в случае, если результат Д-димера в крови превышает норматив в полтора-два раза.
Информирование граждан о возможности прохождения УД осуществляется через единый портал государственных услуг, посредством СМС сообщений от СМО, через звонки из поликлиник. Записаться на диспансеризацию можно через регистратуру поликлиники, к которой вы прикреплены, через единый номер контакт центра 999 -130, через единый портал государственных услуг. Для прохождения диспансеризации при себе необходимо иметь паспорт и полис.
