Совершенствование механизмов обеспечения людей с инвалидностью средствами реабилитации
Ольга ГАВРИЛЮК:
– Реабилитация является основополагающей концепцией государственной политики в отношении инвалидов, включая детей-инвалидов. В комплекс реабилитационных мероприятий входят различные направления: медицинская, профессиональная, социальная. Весь комплекс мер направлен на включение и возвращение инвалида в обычные условия жизни, наравне со здоровыми людьми. Одним из актуальных направлений реабилитации является обеспечение граждан с ограниченными возможностями техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями. Только при ежедневном использовании технических средств достигается более полная компенсация ограничений жизнедеятельности и расширяется социальная активность.
В действующий Перечень технических средств реабилитации, предоставляемых за счет Федерального бюджета, внесено 23 категории технических средств, которые содержат более 300 наименований изделий. Практически ежегодно этот Перечень расширяется, в частности, с марта 2023 года добавлено вспомогательное электронное средство ориентации для детей-инвалидов. Устройство помогает детям с изолированным нарушением зрения или в сочетании с нарушением слуха, определять расстояние до объектов, а также распознавать лица людей.
Основным документом, подтверждающим нуждаемость в техническом средстве реабилитации по – прежнему является индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА-инвалида, ребенка-инвалида), которая разрабатывается в учреждении медико-социальной экспертизы. По результатам проведения медико-социальной экспертизы определяется нуждаемость в технических средствах реабилитации с учетом основного инвалидизирующего заболевания.
С 19 июня 2023 года вступил в силу приказ Минтруда России от 27 апреля 2023 года № 342н, утвердивший новый «Перечень медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации». Данный документ является основополагающим при назначении технических средств.
Новым приказом существенно расширены технические характеристики и конструктивные особенности некоторых категорий технических средств реабилитации (средства опоры, ортопедическая обувь, противопролежневые изделия, специальная одежда, специальные средства при нарушениях функций выделения, абсорбирующее белье и др.), включая все виды протезов верхних и нижних конечностей. В подготовке нового документа принимали участие представители общественных организаций, специалисты в области медико-социальной экспертизы, реабилитации и протезирования.
Комплекс введенных технических характеристик полностью соответствует требованиям утвержденных государственных стандартов и позволяет подобрать каждое техническое средство с учетом индивидуальных особенностей. Для комфортного использования изделий технические характеристики подбираются в зависимости от антропометрических данных. Например, при рекомендации опор (трости, костыли) теперь обязательным условием является указание таких параметров как: масса изделия, ширина рукоятки, максимально допустимая нагрузка (зависит от веса гражданина), высота изделия (зависит от роста гражданина).
Характеристики некоторых категорий технических средств реабилитации вносятся в ИПРА инвалида исключительно на основании рекомендаций врача-специалиста медицинской организации, например параметры специальных средств при нарушениях функции выделения (моче-калоприемников) индивидуально подбирает врач уролог медицинской организации, что указывается в направлении на медико-социальную экспертизу. При определении показаний к протезам в ИПРА инвалида также будут указываться основные модули этих изделий и функциональные характеристики с учетом уровня активности человека.
Основной целью внесения дополнительных характеристик является обеспечение граждан максимально функциональными и удобными средствами реабилитации. Новые изменения позволят сделать рекомендации в ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) более адресными и подбирать гражданину наиболее оптимальные для использования технические средства реабилитации.
Форма ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) и порядок ее получения не изменился. Напомним, что новая программа разрабатывается при очередном проведении медико-социальной экспертизы по направлению медицинской организации в срок окончания установленной группы инвалидности. ИПРА инвалида (ребенка-инвалида), разработанные бессрочно, продолжают иметь юридическую силу, и новую программу оформлять не требуется.
Для исполнителя (Социального фонда) все рекомендации в ИПРА по обеспечению техническими средствами являются обязательными. В случаях, если гражданину необходим новый вид технического средства или нужно индивидуально указать технические характеристики, необходимо заполнить новое направление на МСЭ. Только по результатам медико-социальной экспертизы по направлению медицинской организации будет выдана новая ИПРА инвалида с описанием технических средств в соответствии с новым приказом. Внесение дополнений (в частности новые технические характеристики) в ИПРА инвалида, разработанные до 19 июня 2023 года, на основании только заявления гражданина, не осуществляется.
Ознакомиться с ИПРА инвалида в электронном виде можно в личном кабинете Федерального реестра инвалидов, в который можно войти, используя пароль Госуслуг.
Дополнительную информацию по вопросам разработки ИПРА инвалида в части рекомендаций по обеспечению техническими средствами реабилитации можно получить:
=по телефону единого контакт-центра взаимодействия с гражданами 8-800-10-000-01,
=по телефону горячей линии 8 (3842) 45-47-14,
=отправить обращение в письменном виде на официальный сайт Главного бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области – Кузбассу .
Фото: Freepik
